신생아 사경(Torticollis): 원인, 증상, 치료법

신생아 사경은 비교적 흔한 신생아 질환 중 하나로, 목 근육의 비대칭적 발달로 인해 아기가 고개를 한쪽 방향으로만 돌리거나 특정 자세를 지속하는 상태를 말합니다.

신생아의 전반적인 움직임과 발달에 영향을 미칠 수 있으므로 조기 발견과 적절한 치료가 중요합니다.

 

 

 

 

1. 사경의 정의

사경은 라틴어로 "비뚤어진 목"이라는 뜻입니다. 신생아의 경우 주로 **흉쇄유돌근(목 옆의 근육)**이 단단하게 수축되거나 짧아지면서 한쪽으로 머리가 기울고, 반대쪽으로는 턱이 돌아가는 증상을 보입니다.

 

2. 사경의 원인

선천성 사경 (Congenital Torticollis)

• 출생 시 이미 흉쇄유돌근에 손상이나 발달 이상이 있는 경우.
• 원인:
  • 분만 중 아기의 머리와 목에 가해진 압력.
  • 자궁 내 위치 이상(예: 아기의 머리가 특정 방향으로 오랫동안 눌린 경우).
  • 목 근육에 혈류 장애로 인해 발생하는 섬유종(근육 내 결절).

후천성 사경 (Acquired Torticollis)

• 신생아기 이후에 발생.
• 원인:
  • 근골격 문제: 신생아를 특정 방향으로만 눕히는 습관.
  • 신경학적 문제: 뇌나 척수의 이상.
  • 기타 질환: 감염, 염증, 종양 등

3. 사경의 증상

• 머리 기울기: 머리가 한쪽으로 기울어져 다른 쪽으로 돌리기 어려워 보임.
• 근육 비대칭: 목 근육 중 한쪽이 딱딱하거나 부어있는 느낌.
• 고정된 자세: 특정 방향으로만 고개를 돌림.
• 머리 비대칭(평평 머리 증후군): 머리가 자주 눌리는 쪽이 평평해짐.
• 발달 지연: 사경이 심한 경우 아이가 고개를 드는 능력이나 목 가동성이 제한될 수 있음.

 

4. 사경의 진단

• 병력 청취: 임신 및 출산 과정 중 목에 가해진 압력 여부 확인.
• 신체 검사: 흉쇄유돌근의 크기와 상태를 평가.
• 영상 검사: 필요 시 초음파나 X-ray를 통해 목 근육의 섬유화 여부를 확인.
• 평가 도구: 머리 기울기 각도 측정 및 아이의 목 가동 범위 확인.

 

. 사경의 치료 방법

사경은 조기에 발견해 적절히 치료하면 대부분의 아이들이 정상적으로 회복됩니다.

비수술적 치료

1. 자세 교정
   • 아기의 머리를 자주 반대 방향으로 돌려 눕히기.
   • 수유 시 고개를 움직이는 쪽으로 유도.
   • 장난감이나 시각적 자극물을 약한 쪽 방향에 배치.
2. 물리 치료
   • 흉쇄유돌근을 스트레칭하고 근육의 유연성을 높이는 운동.
   • 전문 물리치료사의 도움을 받거나 집에서 매일 반복적인 스트레칭 시행.
3. 마사지
   • 단단하게 굳은 목 근육을 부드럽게 마사지하여 긴장을 완화.
4. 체위 요법(헤드 포지셔닝)
   • 머리의 비대칭을 방지하기 위한 체위 조정 쿠션 사용.

수술적 치료

• 비수술적 치료로도 개선되지 않는 경우(6개월 이상 지속).
• 근육을 연장하거나 유착된 조직을 제거하는 수술 시행.

 

. 사경 관리 팁

1. 조기 발견: 사경은 초기 2~3개월 내 치료를 시작할수록 효과가 높습니다.
2. 수면 자세: 수면 중 머리 방향을 자주 바꿔줍니다.
3. 적극적 운동: 목을 움직이게 하는 놀이를 통해 자연스러운 교정을 유도.
4. 정기 검진: 아이의 목 근육 상태를 정기적으로 확인받으세요.

 

7. 사경이 미치는 장기적 영향

• 조기 치료로 대부분의 아기는 완치되지만, 치료가 지연될 경우 운동 발달 지연, 머리 모양의 비대칭 등이 발생할 수 있습니다.
• 따라서 부모가 주의 깊게 관찰하고 문제를 인지하는 것이 중요합니다.